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Mieux comprendre… : La sciatique

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a sciatique, névralgie sciatique, sciatalgie ou encore lombo sciatique est une douleur vive et lancinante qui touche tout ou partie du membre inférieur.

 

Dans les situations les plus typiques, c’est tout le territoire d’innervation motrice et/ ou sensitive qui dépend du nerf qui est douloureux: on a réellement l’impression de sentir le trajet du nerf jusqu’à l’extrémité des orteils.

 

La douleur est d’intensité variable, souvent intermittente, accentuée par certaines positions ou certains gestes (station debout ou assise prolongée).

CAUSES

La sciatique n’est pas une maladie à part entière, mais la manifestation de l’irritation du nerf sciatique. La cause la plus courante d’irritation est la hernie discale*, qui par son excroissance vient comprimer l’une des racines du nerf sciatique (5 racines), les symptômes étant légèrement différent en fonction de la racine comprimée.

La sciatique peut être aussi causée par l’un des problèmes suivants :

  • Sténose du canal rachidien* ou canal vertébral étroit. Ce rétrécissement du canal peut entrainer la compression de racines nerveuses dans la région lombaire, plus précisément L4-L5 et / ou L5-S1 et donc une sciatique.
  •  Syndrome du piriforme*. L’inflammation de ce muscle en forme de poire, rotateur externe de la cuisse et abducteur de la hanche peut déclencher une compression du nerf sciatique à son niveau, surtout présent chez les sportifs.
  •  Syndrome facettaire*. Dommages causés aux facettes lombaires (articulations de la partie postérieure des vertèbres) suite à une entorse, mal soignée, à des faux mouvements, une mauvaise posture répétée.
  •  Traumatismes* comme un accident, une chute qui pourrait plus ou moins endommager des racines nerveuses
  •  Arthrose vertébrale* exerçant une pression sur le nerf sciatique
  •  Autres causes comme le mal de Pott*, la spondylodiscite*, une tumeur osseuse primitive*

FACTEURS DE RISQUES A EVITER

  • Pratique d’un sport ou un travail lourd, où on se courbe ou fait des torsions du tronc*.
  •       Position assise prolongée*.
  •       Manque d’exercice physique* et de marche à pieds.
  •        Excès de poids*.
  •        Mauvaises posture*.
  •        Faiblesse des abdominaux* et des muscles stabilisateurs* de la colonne.

PETITS CONSEILS SANS FRAIS

  • Dormez sur le côté avec un petit coussin entre les jambes
  • Les deux premiers jours l’application de glace ou l’utilisation de cool-pack peut diminuer la douleur, ensuite utiliser la chaleur
  • Ne pas stopper les activités physiques plus de 48 heures

 

* = Voir nos prochains articles sur ces sujets

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